Bildatlas der Lungen- und Pleurasonographie by Joachim Reuß, Andreas Schuler, M. Veselic

Bildatlas der Lungen- und Pleurasonographie by Joachim Reuß, Andreas Schuler, M. Veselic

By Joachim Reuß, Andreas Schuler, M. Veselic

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Abb. 9. Keine Flüssigkeitsdarstellung zwischen Lunge und Leber, damit ist ein frei auslaufender Pleuraerguss ausgeschlossen. Zum Ergussausschluss muss allerdings die gesamte Pleura untersucht werden winkel oder streifig parallel zur Pleura in der Abgrenzung zur echoarmen Pleuraverdickung nicht immer eindeutig (. Abb. 6, . Abb. 7). Der Erguss ist echofrei, zeigt eine Formveränderung bei der Atmung und eventuell Septen oder flottierende Echos. Zusätzlich kann durch die atemsynchrone Flüssigkeitsverschiebung im Erguss ein Farbdopplersignal abgeleitet werden (.

Eindeutig erkennbare Doppelkontur im Bereich der Pleura parietalis (Pfeil) entsprechend der tatsächlichen Pleura parietalis und der Fascia endothoracica. Überproportional dicke Pleura visceralis (Pfeilköpfe), durch Artefakt bedingt zackt und auch über das Maß der artefaktbedingten Überzeichnung hinaus dicker. Die Atemverschieblichkeit der Lunge gegenüber der Pleura parietalis ist auch ohne Kometenschweifartefakte gut zu verfolgen. Dorsolateral und kaudal sind die Atemexkursionen am größten. Bei Asthmatikern und Emphysematikern sieht man nur minimale Atemexkursionen.

27, . Abb. 17). Die farbdopplersonographische Darstellung der zu erwartenden entzündlichen Hyperämie bei der Pleuritis hat bisher enttäuscht. Eine verstärkte Vaskularisation ist nur in 23,4% der Patienten nachweisbar und somit als . Abb. 27. Atelektatische Lunge, durch Fibrinfäden an die dem Perikard aufliegende Pleura angeheftet, entzündlicher Pleuraerguss 3 36 Kapitel 3 · Pleura 3 b a . Abb. 28. a Kleiner rundlicher, scharf begrenzter Tumor in der Pleura parietalis. Die Lunge hat sich bei der Untersuchung atemabhängig ungehindert an dem Tumor vorbeibewegt.

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